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意外险报销需要提供什么资料?意外险骨折能赔偿多少?

2023-05-08 14:58:00 来源:科极网

意外险报销需要提供什么资料

不同的意外等级,所需提供材料有所不同,具体如下:

【1】意外医疗

理赔申请书;门(急)诊病历复印件;检查化验报告单(这一项很多公司不强制提供);医疗收据(发票)原件;费用明细清单;意外事故证明(如果是交通事故,则提供交通事故认定书)。

【2】意外残疾

理赔申请书原件(如果是单位投保的,需向保险公司了解是否需要盖投保单位公章);伤残鉴定报告;全部门诊病历资料、住院病历等医疗证明;身份证正反面复印件、银行账号复印件。

【3】意外身故

理赔申请书原件;被保险人的户籍注销证明、身份证明复印件;医院或公安部门等法定机关出具的死亡证明或验尸证明书的复印件;受益人身份证正反面复印件、账号复印件;受益人与被保险人或连带被保险人关系证明;受益人委托书原件。

意外险骨折能赔偿多少

意外险骨折,若已达残疾标准,则可赔10%-100%保额,若未达残疾标准,则最多只能报销意外医疗费用,具体如下:

1.若骨折情况严重,经过伤残鉴定后已达残疾标准,则一级伤残可赔100%保额、二级伤残可赔90%保额、三级伤残可赔80%保额、四级伤残可赔70%保额、五级伤残可赔60%保额、六级伤残可赔50%保额、七级伤残可赔40%保额、八级伤残可赔30%保额、九级伤残可赔20%保额、十级伤残可赔10%保额。

2.若骨折情况不是很严重,未达伤残标准,那么一般可以按照保险合同约定报销因此而发生的医疗费用,通常可在扣除免赔额后报销80%-100%,但具体还应当以保险合同约定为准。需要注意的是,如果只是看门诊的话,那么还需要看该意外险是否有提供意外门诊责任。

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